肩の症状について

2021.08.05 更新　カテゴリ：blog

・肩の症状でお困りの方・

『四十肩』・『五十肩』（肩関節周囲炎）

大半の方が耳にした事がある『四十肩』
『四十肩』・『五十肩』と言っていますがこれは俗称で、傷病名は『肩関節周囲炎』といいます。

≪四十肩・五十肩への道のり≫

①大きく分けて「腱板」と「上腕二頭筋長頭腱」部とあり、主に長期間（長時間）の使い過ぎ・使わな過ぎ・反復運動など
筋肉や腱などの柔軟（伸縮）性減少・萎縮・組織上の変性⇒　≪　退行性変化　≫が起きてきます。
※退行性変化とは、加齢等による組織の恑弱化と、肩関節の運動や腱の肥厚などから摩擦が起きて『腱炎』を発症する。
　もしくは、腱板などの『石灰化』＝こちらの方がやっかいです！レントゲンにも写ります。

②次に関節を取り囲んでいる関節包に炎症が起き始めると、痛みも強くなり関節の可動域（動く範囲）も減少していきます。

③最終的には、炎症により組織が癒着していき回復までに数か月～数年かかることもあります。（個人差はあります）

≪四十肩・五十肩の主な症状≫

①患部の痛み
＞＞肩関節の前方(特に多い)・側方・後方・全周にわたり発生。
⇒さらに症状が重い方は、　　　　　
肩から肘までの痛み（　放散痛　）
夜中に痛くて眠れない（　夜間痛　）※夜中、ズキズキと関節の中が疼く様な痛み

②運動制限
＞＞主に肩関節全方向への運動制限が著しい
髪を結ぶ動作（結髪）や帯を結ぶ動作（結帯）で痛む
腕を上げたり、斜め（後上方）への動作で痛みが強く発生

③神経症状
＞＞筋肉の萎縮・圧迫などによる神経・血行障害
頚部（首）にかけてや肩～腕にかけての神経痛や痺れ

≪主な改善方法≫

①関節の運動
急激な運動に関節はついていきません、最初は小さな運動を繰り返していき、徐々に大きな運動へと変えていきます。

②関節を温める
安静にしていてもズキズキしている場合は、最初のうち冷やして下さい。長い間（期間）冷やしてしまうと硬くなることもあります。
お風呂やカイロで温めたり、サポーターで保温したりして冷やさないようにして下さい。

③各種マッサージや鍼灸も効果的です！！

・腱板損傷・

≪ 概  要 ≫
肩の深部にある回旋腱板(肩を動かす際に使う筋肉)という腱性組織の損傷で、この腱板が上肢(腕)を上げたりした際に、骨と骨の間で挟まれ、
炎症を起こします。
構成される筋肉は、棘上筋、棘下筋、小円筋、肩甲下筋の4つの筋です。

≪ 原  因  ≫
　日常生活動作の中で、加齢とともに腱板が弱くなったり、
　肩の使い過ぎ(ピッチング動作)があります。
　また肩を強く強打した際(転倒など)、腱板が痛み切れてしまうことがあります

≪  症  状  ≫
初期では、炎症が起こり(熱をおびたり腫れたりする)
腕を上げることが困難。また転倒などで腱板が切れた場合は腕を真横に
上げてることができない。しばしば夜に痛み(夜間痛)損傷した肩を下にして寝れない。

≪ 治 療 ≫
　急性期：炎症を取り除くため患部を冷却し、動かさないように固定します。
　　　　　(包帯固定やテーピング固定)　
　回復期：肩関節の柔軟性及び機能回復の為、マッサージやリハビリ(関節運動)